Велоэргометрия

Общее описание: оценка реакции сердечно-сосудистой системы на контролируемую физическую нагрузку с помощью велоэргометра

Показания:

• уточнение диагноза у больных с клиническими подозрениями на скрытые формы нарушения ритма, проводимости и коронарного кровообращения

• определение реакции сердечно-сосудистой системы на нагрузку

• определение толерантности к физической нагрузке после перенесенных сердечно-сосудистых заболеваний (острый инфаркт миокарда, миокардиты, ревматизм, кардиохирургические операции)

• контролируемый по толерантности к нагрузке и по ЭКГ подбор медикаментозных средств больным с диагностированной ишемической болезнью сердца

• оценка индивидуальной эффективности лечения больных ишемической болезнью сердца

• подбор режимов тренировки на этапе реабилитации больных, перенесших инфаркт миокарда

• прогностическая оценка состояния больных ИБС

• уточнение генеза неспецифических изменений зубца Т и сегмента ST на ЭКГ покоя

• уточнение генеза кардиалгий, характера и величины АД

Противопоказания абсолютные:

• недостаточность кровообращения IIБ, III степени

• выраженная дыхательная недостаточность.Острый инфаркт миокарда (менее 3-х недель от начала заболевания)
• предынфарктное состояние

• острые инфекционные состояния и период рековалесценции, а также обострения хронических заболеваний в первые две недели

• угроза тромбоэмболических осложнений

• тяжелые нарушения ритма и проводимости (мерцательная арит-мия, трепетание предсердий, желудочковые экстрасистолии высоких градаций, фибрилляция желудочков, желудочковые тахикардии в анамнезе, АВ-блокада с частотой сокращения для желудочков менее 50)

• тяжелые врожденные пороки сердца (тяжелая степень, критиче-ский стеноз, комбинированные пороки)

• миокардиты и другие воспалительные заболевания сердца (пер-вые 3 месяца)

• тяжелые формы любых хронических заболеваний

• перенесенный инсульт

• систолическое АД больше 200 мм рт. ст., диастолическое больше 120 мм рт. ст.

• выраженные вестибулярные расстройства (атеросклеротического генеза, после черепно-мозговой травмы) 

Противопоказания относительные:

• бронхиальная астма, и другая патология с легочной недостаточностью

• аневризмы сердца и сосудов

• тахикардия 100–120 уд. в минуту неясного генеза

• синдром WPW, блокада ножек

• высокое АД на момент исследования (взрослые более 220/120 мм рт. ст., дети до 11 лет более 160/80 мм рт. ст., дети старше 11 лет более 180/100 мм рт. ст.)

• лица, у которых затруднен контакт из-за глухоты, слепоты, психических нарушений

• в анамнезе серьезные нарушения ритма и обмороки

Подготовка к исследованию:

• за неделю до исследования исключить сердечные гликозиды, кордар

• за сутки исключить другие антиангинальные средства и мочегонные препараты

•  прийти на исследование не ранее чем через 3 часа после приема пищи

• прийти или иметь при себе свободную, легкую одежду (трико, футболку)

Продолжительность исследования: зависит от сложности диагностического случая и определяется специалистом непосредственно проводящим диагностику