Ректосигмоидоскопия (видеоэндоскопическая)

Общее описание: Эндоскопическое исследование позволяет проводить визуальное (в т.ч. с увеличением) исследование внутренней поверхности органов – прямой и сигмовидной кишки при помощи эндоскопов. При этом описывается содержимое органа, состояние слизистой, выстилающей орган и его функционирование. Визуально оцениваются выявленные патологические изменения: воспалительные явления, наличие эрозий, язв, новообразований и т.п.  

Показания:

• клинические и рентгенологические признаки рака прямой и сигмовидной кишки
• полипы в дистальных отделах толстой кишки
• полипы прямой кишки, выявленные при ректоскопии
• диффузный полипоз
• кровотечение из прямой кишки
• неспецифический язвенный колит, болезнь Крона (исключая тяжелые случаи)
• любой процесс в левых отделах толстой кишке, требующий гистологического исследования материала из пораженного участка
• дивертикулез ободочной кишки
• оценка эффективности лечения заболеваний левых отделов толстой кишки
  

Противопоказания: 

Противопоказания абсолютные:

• тяжелые формы неспецифического язвенного колита и болезни Крона
• прекоматозное и коматозное состояние
• острая фаза ишемического колита
• коррозивные /химические ожоги/ поражения толстой кишки, в острой фазе при которых существует опасность прободения
• тяжелые степени сердечной и легочной недостаточности
• гемофилия
• инфаркт миокарда в острой стадии
• нарушение мозгового кровообращения
• желудочно-кишечные кровотечения
• перфорации полого органа
• ранний послеоперационный период после операций на органах брюшной полости
• перитонит
• непроходимость кишечника 

Противопоказания относительные:

• заболевания анальной зоны с выраженным болевым синдромом (острый парапроктит, тромбоз геморроидальных узлов, острые и хронические анальные трещины с выраженным болевым синдромом)
• ранний послеоперационный период после наложения толстокишечного анастомоза
• психические заболевания с изменениями личности
• большие вентральные и внутренние грыжи
• тяжелое состояние в связи с наличием сопутствующих заболеваний
• инфекционные заболевания  

Подготовка к исследованию:

• для проведения полноценного исследования необходимо в течении трех дней соблюдать бесшлаковую диету, пить без ограничений;

• накануне исследования (после легкого обеда в 14.00) принять касторовое масло 50–60 г. Вечером накануне исследования сделать две очистительные клизмы по 1,5–2.0 л каждая водой комнатной температуры. Утром не менее чем за два часа до исследования сделать две очистительные клизмы с интервалом 1,5–2.0 часа, объемом 1,5–2,0 л водой комнатной температуры. При неполном очищении кишечника клизмы повторить;

• использование препарата «Фортранс», который применяется в соответствии с прилагаемой инструкцией;

• для снятия нервного напряжения можно принять легкое успокаивающее средство: валериану, тазепам и т.д.;

• пациентам старше 40 лет необходимо иметь данные ЭКГ (не более недельной давности).